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【护理】0-2岁宝宝发育过程中遇到的问题,全帮你整理好了

楼主:爱婴岛通城店三合中百广场三楼 时间:2019-06-25 01:57:23


养娃绝对是你人生中选择的最艰难的游戏,没有之一。从出生到2岁可能遇到各种问题,应接不暇,让家长防不胜防,身心俱疲。


1

足跟血筛查


宝宝出生3天进行的新生儿筛查,会采集新生儿足跟血进行遗传代谢病、先天性分泌异常以及某些危害严重的遗传性疾病进行筛查。


而筛查的结果如果正常,是不会通知宝宝家长的;通常只有筛查的结果异常,才会联系宝宝的父母,及时去复查!



2

枕秃


枕秃是因为婴儿头枕部与枕头或床面局部摩擦过多导致的。等宝宝可以坐站走之后,摩擦减少,头发就会均匀分布重新长出。


3

湿疹


轻度湿疹,可以用温和无刺激的润肤霜,涂抹在宝宝的患处。中重度湿疹的治疗首选外用弱激素药膏,控制住湿疹度过这个过程(皮肤成熟适应)。激素药停用后,继续每天涂抹保湿霜作为预防。


4

眼屎多


宝宝鼻泪管阻塞,一般会在6~9个月的时候自行缓解,期间可用温热的干净棉巾,帮助宝宝去除分泌物,然后用手按摩眼内眦下部(眼内角下鼻梁根部),促进鼻泪管的畅通。


5

出牙晚


宝宝的第一颗牙齿萌出时间多为出生后满6个月,也可早在满四个月,也可晚在12个月,甚至有极少数正常的宝宝到18个月才出牙。


出牙早晚与缺钙无关,多与遗传有关。如不放心,宝宝12个月后还没出牙,可以看靠谱的牙医。


6

口臭


宝宝口腔有异味,可能是吃过食物后残渣在口腔内产生的。宝宝长出第一颗牙齿后就要给小宝宝刷牙了。除了食物残留的问题外,宝宝饮食不规律,消化不好也会引起口腔异味。


7

O型腿


极少极少情况下的O型腿、X型腿是由疾病导致的,当发现宝宝腿部弯曲严重、只有一侧受损、左右不对称、2岁以后严重恶化,7、8岁还有明显可见的内八,身高比同龄孩子低很多很多,则应引起重视,并干预治疗。



8

冻疮


当有水泡和水泡破溃形成溃疡面时,最好请医生处理,以免处理不当加重病变而使合并症发生。


一般医生会给宝宝【外用抗生素药膏】防感染,放心,抗生素软膏外用大部分是安全的(国内大多数选用【百多邦软膏、金霉素药膏】等)。


把宝宝起了冻疮的手拿去烤火以此来提高手部温度是大错特错的,只会使冻疮变得更糟糕哦~!


9

睡觉摇头


睡觉总摇头可能是环境不舒适、处于浅睡周期、表达意愿或神经发育尚不成熟等正常现象,家长无需担心。


而湿疹、缺乏维生素D或中耳炎引起的睡不安稳,家长则需要特别注意,分辨是哪种情况,对症处理。


10

抓耳朵


好奇心,耳部感染,耳廓湿疹,内耳发育不完善、长牙等,都可能引起宝宝抓耳朵,家长通过观察,看宝宝是否有以上问题,再进行下一步治疗。



11

吐奶


宝宝吃奶时会吞入一些空气,如果表现烦躁,挣扎、哭闹等,需要停止喂奶,否则会吞下更多空气,增加不适感,引起吐奶。


母乳喂奶间隙需停顿并调整姿势减缓宝宝的吞咽速度,减少吞下的空气,并趁宝宝换边吮吸时拍嗝;配方奶每吃完60~90毫升需拍嗝。


并不是所有的呕吐都只是简单的吐奶。有一部分婴儿,如果在新生儿时期就已经出现了频繁的呕吐现象,呕吐量比较多,吃后就吐,那么则需要到医院来就诊,记得必要时完善幽门超声检查,了解有无幽门肥厚,导致幽门狭窄的情况。


是否需要手术,要由小儿外科医生根据婴儿的症状跟检查结果进一步判定,确实有一部分婴儿,幽门肥厚,导致幽门狭窄,这是需要及时手术治疗的。


12

拍嗝


● 肩上拍嗝


① 一只手搂着宝宝的后背,一手拖着宝宝的屁股,将宝宝竖直抱起在胸前,头靠在家长的臂膀上,大人可以身体稍微向后倾斜。



② 一手扶住宝宝的屁股,另一只手在其背部轻轻拍打。



● 手上拍嗝


① 先用食指和拇指托住宝宝的下巴,然后用剩下的三只手指扶住宝宝的胸口,再用另一只手的前臂扶着宝宝坐在家长的膝盖上。



② 一手支撑住宝宝的胸部和头部,另一只手掌轻拍宝宝的背,帮助气体排出。


注意拍嗝程度,拍得太轻,起不到任何效果;拍得太重的话,会拍疼宝宝。


如果几分钟后还是没有拍出嗝来,继续喂奶即可。然后等吃饱后再试着拍嗝,再竖直抱起10~15分钟防止吐奶。


13

打嗝


宝宝打嗝很正常,家长不要担忧。如吃奶时打嗝,可以换一个姿势,并试着拍嗝,等不打嗝时再喂奶。


如5-10分钟后打嗝并没有自动停止,尝试喂奶几分钟,通常可止住打嗝。尽量在安静的时候喂奶,不要等很饿再喂,通常可减少喂奶时打嗝。



14

乳痂


宝宝头上易剥落的干性头皮看起来很像头皮屑,可用温和的洗发水洗头,每周不要超过一次。洗得太用力、太频繁会使头皮更干,“摇篮帽”也就更严重。


比较严重的“摇篮帽”可在头皮上抹点冷榨的植物油或霜剂(凡士林、郁美净),轻轻按摩约15分钟,使之软化吸收;再用柔软的宝宝牙刷(弄柔软后),轻轻地去除剥落;用温和洗发水洗去多余的油脂。


15

辅食时间


各国公认的添加辅食的时间基本是6月龄左右。2016年《中国居民膳食指南》特别指出——坚持6月龄内纯母乳喂养,满6月龄起添加辅食。


一般,根据宝宝生长发育情况的不同,4~6个月起,均可进行添加辅食尝试。


除了4~6个月关键数据外,更重要的是关注宝宝挺舌反射消失,能够自己维持坐姿,对大人的食物开始产生兴趣。当符合这些条件时,就该添加辅食啦!



16

马牙


大多数宝宝在出生后4-6周时,口腔上颚中线两侧和齿龈边缘出现一些黄白色的小点,很像是长出来的牙齿。


医学上叫做上皮珠,是由上皮细胞推挤而成的,是正常的生理现象,不是病。大多可以自行脱落,不需特殊处理。


17

吃手


如果宝宝正常吃手,家长可不用太在意。但如手指变形、破皮;口腔上壁(上腭)破皮或牙齿排列不齐等影响,则需要干预。


可以在每次喂养后给予宝宝更多安抚;多和宝宝进行动手的游戏;经常洗手,清洁手指;如果宝宝愿意接受安抚奶嘴的,也可以使用安抚奶嘴代替吃手等。


18

淹脖子


婴儿皮肤褶皱处糜烂俗称“淹脖子”,一般会出现在宝宝的颈部、腹股沟处等。日常护理时,仔细有褶皱的部位。如果有污垢要清洗干净,轻轻蘸干。


抱大月龄宝宝时头尽量向后迎,保持通风、干燥。局部用药,派瑞松每日两次,连续一周外用。



19

微量元素检查


无论是医院对宝宝的微量元素检查,还是母婴店搞的微量元素检查,都是不需要做的。早在2013年国家就叫停微量元素检测作为体检普查项目了。


20

囟门


宝宝的后囟门一般在宝宝2~3个月左右闭合。我们平时看到宝宝前面的囟门,平均会在18个月左右闭合,最晚不超过24个月闭合,都是正常的。


宝宝的囟门下面有很厚的硬膜保护大脑,所以虽然很薄弱,但还是可以轻轻触摸的,家长不用特别紧张。洗头时,动作轻柔擦拭囟门部位。



21

轮状病毒腹泻


多数腹泻宝宝就诊后,医生会根据宝宝情况给予对应治疗。部分患儿,可能会建议大便常规、大便轮状病毒抗原检查及大便培养检查,怀疑脱水和电解质紊乱的患儿可能会抽血检查。


大便轮状病毒抗原检查阳性可确诊轮状病毒肠炎。轮状病毒肠炎无特效治疗,治疗主要是:脱水的预防和治疗、发热的对症治疗、饮食以及辅助治疗。



22

鹅口疮


防治鹅口疮除了减轻症状,治疗的关键还有控制真菌感染和切断感染源。


用2%碳酸氢钠溶液口腔局部涂布,可以抑制念珠菌的生长,抗真菌药物制霉菌素混悬剂或制霉菌素片溶解后涂口腔患处,效果良好。


同时加强营养,注意口腔卫生。不要随意停药,治疗疗程一定要足够,以彻底清除病源。



23

幼儿急疹


幼儿急疹多发生于两岁以下,6~18个月最多见。6个月之后的婴儿首次高热很多是由于幼儿急疹引起的。


主要表现为突然高热,体温高达39.5℃到40℃,甚至更高,持续不退或有波动,在体温上升期,少数婴儿出现高热惊厥,可能伴有流涕、轻咳嗽、恶心、呕吐、大便次数增多等表现,但大部分症状都不太严重。


一般高热持续3-4日时突然降至正常,热退时或热退后数小时至1-2日出现皮疹。



24

DHA


饮食合理的母乳中就含有丰富的DHA,可以满足孩子神经系统发育的需要。因此,饮食合理的乳母,母乳喂养的足月儿不需要另外补充DHA。


配方奶喂养的宝宝,尽量选择含有DHA的配方奶粉,其中DHA含量应为总脂肪的0.2-0.5%。保证奶量的前提不需要额外补充。


6个月后添加辅食或者已不喝配方奶或母乳的3岁以下孩子,可通过调整膳食,吃一些富含DHA的食物来满足需求。


膳食中DHA的主要来源有:


✔鱼及海产品类:鲅鱼、三文鱼、海鲈鱼、金鲳鱼、小黄鱼、秋刀鱼;虾、蟹、贝壳类;海带、紫菜等。


✔植物油:亚麻籽油、紫苏籽油、核桃油中含有丰富的DHA前体α-亚麻酸,可在体内转化为DHA,但转化效率不高,约1%左右,不如直接吃鱼来得便捷高效。


✔其他:坚果类如核桃、亚麻籽、奇亚籽等,蛋黄。


建议每周吃鱼虾2-3次;食用油多样化,可增加亚麻籽油和紫苏籽油;若有鱼虾过敏,可选择合适剂量的DHA补充剂,适量吃核桃。



25

口水疹


轻度口水疹在口周清洁后,多次涂抹油一些的保湿护肤霜,担心误食时可在睡眠时涂,白天涂抹天然无刺激的橄榄油。重度口水疹,要及时就医。


26

痱子


如果痱子不太严重,可以不用药。只需少穿盖,保持凉爽,空气流通,经常洗澡,勤换衣服,保证不会太热出汗即可。


如果宝宝痒,皮肤没有破损,可以涂炉甘石洗剂来止痒。避免抓痒,以免感染,如果有脓痱感染,应在医生指导下合理用药。



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